首都医科大学附属北京天坛医院

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评价最佳内科治疗联合 EVT 较单独最佳内科治疗，是否能 够改善 RAPID 评价的大梗死核心的急性前循环大血管闭 塞患者的神经功能预后。

多中心、前瞻性、开放标签、终点盲法、随机对照研究，旨在比较发病 24 小时内由 RAPID 评价的低 ASPECTS（NCCT-ASPECTS 3-5）或大梗死核心（基于 CTP 的rCBF<30%或基于 MRI 的 ADC<620 体积 70ml-100ml）的急性前循环 LVO 患者，接受最佳内科治疗联合 EVT 和单独最佳内科治疗的有效性和安全性。

（1） 具有急诊科室和收治卒中患者的神经科病房 （2） 具有全天候（24 小时×7 天）卒中急救团队 （3） 有开展急性缺血性卒中血管内治疗的能力 （4） 研究期间有可使用的 RAPID 软件 受试者一般纳入标准 （1） 年龄 18-80 岁； （2） 临床诊断为急性缺血性卒中； （3） 此次卒中前 mRS 0-1； （4） 接受随机化前 NIHSS 6-30 分； （5） 卒中发病后 24h 内能够完成随机； （6） 受试者本人或合法代理人能够签署知情同意书。 受试者影像纳入标准

随机化当天、36（24-48）小时、7±1 天/出院、30±3 天、 90±7 天、12 个月±14 天时进行访视

死亡